Изключително рядък случай бе успешно разрешен от мултидисциплинарен екип в УМБАЛ Бургас. Мъж на средна възраст постъпва в болницата с червен обрив по цялото тяло. Обривът наподобява пъпки от варицела, слети в едно. Няма място, което да не е засегнато – лице, гърди, корем, крака. Пациентът трудно преглъща и се оплаква от болка и сърбеж в очите. Преди това е търсил помощ в други болници, но отвсякъде бил връщан с думите „не си за нас“. Разказва, че обривът се появил постепенно, но изведнъж обхванал цялото тяло. Не сърбял, но върху първоначалните пъпки започнали да се образуват рани и мехури.

В УМБАЛ Бургас пациентът е приет във вътрешно отделение с хематологичен профил. Следват множество микробиологични, серологични и образни изследвания, изследвания на кръв и урина, за кърлежови и инфекциозни болести. Те показват единствено насложена инфекция върху обрива, но не откриват причината за него.  Пациентът е консултиран със специалисти по инфекциозни болести, кожни и венерически болести, ревматолог. Въпреки съмненията, че става дума за кожно заболяване, това е категорично отречено от лекарите.

Мъжът работи в горско стопанство, но не е забелязал ухапване от кърлеж или от диво животно и не е консумирал непроверено месо. Но пък имал болен кръст, който лекувал месец преди това с обезболяващи. Това води лекарите към правилната диагноза – булозна дерматопатия – рядък страничен ефект, който възниква като имунологичен феномен след прием на такива лекарства.

 

„Когато го приехме беше много разстроен, никой не можеше да му каже какво му има. Въпреки съмненията, че е кожно заболяване, се оказа, че не е това. Консултирахме се с началника на Отделението по кожни и венерически болести д-р Силвия Горанова, която в този момент беше на конгрес в чужбина. Тя предположи, че е възможно да е получил този рядък страничен ефект от обезболяващите и така се оказа“, разказа д-р Димитър Рибов, началник на вътрешно отделение и лекуващ лекар на пациента.

След като установяват причината, лекарите в УМБАЛ Бургас прилагат комплексна терапия и постепенно всички обриви изчезват, а нови не се появяват. Мъжът е изписан благополучно и е изключително благодарен на целия екип. За успешното разрешаване на неговия случай е важно както наличието на лекари от всички специалности, с каквито не всяка болница разполага, както и добрият синхрон между тях.