Задъхване - кога да се тревожим и защо е важно да потърсим помощ?

Задъхването може да е сигнал за сериозен здравословен проблем. То изисква навременна медицинска намеса. В тази статия д-р Иван Власов, специалист по пневмология и фтизиатрия, споделя своите съвети. Той обяснява кога трябва да се тревожим и защо е важно да потърсим помощ при симптоми, свързани с бронхообструктивни заболявания като астма и ХОББ.

Кой е д-р Иван Власов?
Д-р Иван Власов завършва медицина в Медицински университет – София през 2015 г. и специализира белодробни болести в „МБАЛ Търговище“. През януари 2022 г. придобива първа специалност „Пневмология и фтизиатрия“. По време на специализацията си участва в множество престижни медицински форуми и конгреси, организирани от Българското дружество по белодробни болести, Фондация „ИНСПИРО“ и Фондация „Наука и здраве“. Д-р Власов е сертифициран за ехография на гръден кош от МУ София и участва в проучвания на нови лекарства за превенция на усложненията от COVID-19. Член е на Сдружение „Младите лекари“.
 

Какво представляват бронхообструктивните заболявания и каква е тяхната честота сред населението?
Бронхиалната астма е едно от най-честите заболявания в световен мащаб и може сериозно да повлияе на качеството на живот. Около 300 милиона души в света страдат от астма, като процентът на тежката бронхиална астма варира между 4% и 8%. Около 20% от пациентите имат една или повече отличителни черти на тежката астма.
 

Как можем да разпознаем първоначалните симптоми?
Едно заболяване трябва да бъде разпознато на по-ранен етап, за да може да бъде успешно лекувано. Бронхиалната астма се характеризира с бронхиална хиперреактивност, задух (често през нощта), кашлица, хриптене в гърдите и стягане в гръдния кош. Важно е да се отбележи, че не всички пациенти имат всички симптоми – понякога може да присъства само един или комбинация от няколко симптоми, като един от тях може да бъде водещ.

Много често пренебрегваме задъхването и го считаме за нещо не толкова необичайно. Кога трябва да се консултираме със специалист и какви са рисковете от пренебрегване на този симптом?
Задъхването, дори когато е леко изразено, не бива да се пренебрегва. При наличие на симптоми е важно да се потърси консултация със специалист. Пренебрегването на симптомите може да доведе до влошаване на състоянието и сериозни последствия за здравето.
 

Отличава ли се задъхването при ХОББ от това при астма и защо е важно да се направи правилна диагноза?
Задъхването е общ симптом както за ХОББ, така и за астма. Въпреки това, лечението на двете заболявания е различно на различни етапи, което прави правилната диагноза изключително важна. Все повече пациенти с бронхиална астма или тежка бронхиална астма остават недиагностицирани или неправилно диагностицирани, което затруднява лечението.
 

Какво може да провокира обостряне на симптомите на ХОББ и астма?
Най-честите причинители на влошаването на бронхообструктивните заболявания са респираторните вирусни инфекции, замърсеният въздух и алергените от околната среда. Влошаването на състоянието може да се изрази в засилване на задуха, кашлица и стягане в гърдите до такава степен, че пациентът търси спешна лекарска помощ.
 

Промени ли пандемията от COVID-19 подхода към лечението на бронхообструктивни заболявания? Какви са съвременните методи за диагностика и лечение на ХОББ и различните видове астма?
Пандемията от COVID-19 насочи вниманието към необходимостта от прецизна диагностика и навременно лечение на бронхообструктивни заболявания. Съвременният диагностичен подход включва провеждане на серийни спирометрии – изследвания на белодробните обеми, както и изследване на абсолютния брой еозинофили. Лечението трябва да бъде адекватно и да се следи редовно, като е важно да се разпознава информацията, която техниката предоставя.
 

Съществуват ли нови терапевтични подходи и как иновациите помагат на пациентите с ХОББ и тежка астма да живеят по-добре?
Разграничаването на ХОББ и астма е ключово, тъй като лечението на двете заболявания не е едно и също. Пациентите с тежка бронхиална астма могат да се възползват от биологична терапия, която значително подобрява качеството им на живот и редуцира симптомите. Пациентите с ХОББ могат да бъдат лекувани с инхалатори, които облекчават симптомите, но не толкова ефективно, както при астмата.
 

Как бихте посъветвали пациентите, които изпитват често задъхване, но все още не са се обърнали към пулмолог?
Пациентите, които отлагат посещението при специалист, често отдават задъхването на напреднала възраст, наднормено тегло или други заболявания. Това обаче се отразява на качеството им на живот. Затова е важно да не се отлага решаването на здравословния проблем.
 

Какви превантивни мерки могат да вземат хората, за да намалят риска от развитие на бронхообструктивни заболявания?
За да се намали рискът от развитие на сериозно заболяване, е необходимо на първо място да се спре тютюнопушенето, включително пушенето на електронни и вейп цигари. Провеждането на тестове за алергии също е от полза, тъй като така пациентът ще знае кои алергени да избягва. Избягването на респираторни инфекции и придържането към предписаната терапия също ще намали риска от развитие на тежко заболяване.